¿Qué es una IVRA?
Infecciones de las Vías Respiratorias Altas
Es una infección aguda que afecta nariz, senos paranasales, garganta y/u oídos; las infecciones virales agudas son de las enfermedades más frecuentes en los humanos. 1
Las IVRA pueden incluir faringitis, resfriado común e influenza.1,2 Para la gran mayoría de pacientes, la infección es leve a moderada en severidad, auto-limitada y las complicaciones son raras. 3
La manifestación, síntomas y severidad de una IVRA puede variar entre pacientes.
- Pacientes con una IVRA pueden presentar uno más síntomas, dependiendo de la causa, duración y severidad de la infección. 1
- Los síntomas pueden incluir escurrimiento o congestión nasal, odinofagia, tos, cefalea, fatiga, y/o fiebre. 1
HAY INFLAMACIÓN EN TODO EL TRAYECTO DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS, QUE RESULTA EN LOS SÍNTOMAS CONOCIDOS DEL RESFRIADO COMÚN O DE LA GRIPE 1,2
- Resfriado Común: Ocasiona inflamación en todo el trayecto de las vías respiratorias altas.
- Sinusitis: Inflamación de los senos paranasales.
- Rinitis: Inflamación de la mucosa nasal.
- Laringitis: Inflamación de la laringe.
- Otitis Media (Otalgia): Inflamación del oído medio.
- Amigdalitis: Inflamación de las amígdalas.
- Faringitis (Odinofagia): Inflamación de la faringe.
- Tos Aguda: Detonado por inflamación de vías aéreas superiores.
Etiología
- VIRAL, con un porcentaje bajo causado por bacterias.1 Los síntomas de una infección viral o bacteriana de garganta son similares y es difícil diferenciar entre las dos con base únicamente en síntomas 2-4
- Es difícil distinguir entre el origen bacteriano y viral y no es crítico para la mayoría de decisiones sobre el uso de antimicrobianos, dado que la mayoría suelen eliminarse al tener un sistema inmunológico sano 5,9
- Las IVRA son difíciles de prevenir debido a que son altamente contagiosas, mediante estornudos, tos, o al sonarse la nariz. 7
- Una técnica adecuada de lavado de manos puede ayudar a la prevención del contagio 7,8
| Síntoma | Infección Bacteriana | Infección Viral |
|---|---|---|
| Amígdalas Inflamadas | ✅ | ✅ |
| Adenomegalias | ✅ | ✅ |
| Disfagia | ✅ | ✅ |
| Odinofagia | ✅ | ✅ |
| Exudado Amigdalino | ✅ | ✅ / ❌ |
| Ausencia de tos | ✅ | ✅ |
| Fiebre | ✅ | ✅ |
Uso de Antimicrobianos e IVRA
Hasta 8 de cada 10 odinofagias son ocasionadas por IVRA virales1 (como el resfriado común o la gripe), en contra de las cuales no funcionan los antimicrobianos.
A pesar de esto, el uso de antimicrobianos para infecciones de las vías respiratorias (IVR) o IVRA es alto a nivel global, en particular para padecimientos como influenza, resfriado común, odinofagia y sinusitis. 3
El uso excesivo y mal uso de antimicrobianos conlleva a resistencia a los mismos. 4
Europa
India
de pacientes con síntomas de IVR y diarrea reciben antimicrobianos 7
México
con IVRA son tratados con antimicrobianos
de antimicrobianos para IVRA fueron innecesarios 8
A nivel del paciente, el uso de antimicrobianos puede resultar en el surgimiento de bacterias resistentes que pueden persistir en el cuerpo hasta 12 meses después del tratamiento. 1
Esto aumenta el uso de antimicrobianos de segunda línea 1 y afecta a la comunidad.
La OMS y el Centro Europeo para Prevención y Control de Enfermedades solicitan la participación de todos para combatir la RAM. 4,5
El uso de antimicrobianos para IVRA es un área en donde la atención primaria puede hacer la diferencia.
Es importante la participación de todos para combatir la RAM:
- Uso adecuado de los antimicrobianos en atención primaria, en alineación con guías basadas en evidencia 1
- Los profesionales de la atención primaria (PAP) son vitales para asegurar que se implementen las políticas nacionales, al mismo tiempo que participan en la educación del paciente 1
La optimización de la interacción PAP-paciente durante una consulta de IVRA es clave
Iniciativa educativa en el marco de la Agenda 2030, en alianza de:
