Resistencia a los antimicrobianos
La resistencia a los antimicrobianos (RAM) ocurre cuando las bacterias, virus, hongos y parásitos cambian con el tiempo.
Como resultado:
- Resistencia a los medicamentos, los antibióticos y otros medicamentos antimicrobianos se vuelven ineficaces
- Infecciones se vuelven cada vez más difíciles o imposibles de tratar
- Aumenta el riesgo de propagación de enfermedades, enfermedades graves y muerte.
El uso inapropiado de antimicrobianos es el factor principal del desarrollo de resistencia.
- Los países de mayor consumo de estos fármacos muestran tasas de resistencia más elevadas
- Los datos indican que la resistencia se está esparciendo más allá del ambiente hospitalario
¿Cómo se desarrolla?
Desarrollo RAM
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Mutación de bacterias
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Exposición a los Antimicrobianos
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Resistencia a los medicamentos antivirales contra el virus de la influenza
Desarrollos RAM
La RAM se desarrolla cuando bacterias potencialmente dañinas, mutan de forma que se reduce o elimina la efectividad de los antimicrobianos en su contra
Mutación de bacterias
Exposición a los Antimicrobianos
A mayor exposición a los antimicrobianos, mayor es la tasa de desarrollo de resistencia 6,7 y mayor el riesgo de propagarse dentro de comunidades.
Por lo general, el sistema inmunológico puede eliminar una IVRA en pocos días sin necesidad de antimicrobianos.
Resistencia a los medicamentos antivirales contra el virus de la influenza
- Los virus de la influenza mutan constantemente, de cuando en cuando estas mutaciones provocan que los fármacos antivirales tengan menor efectividad o no sean efectivos.
- De los fármacos antivirales disponibles para su tratamiento, los adamantanos (amantadina y rimantadina), que estaban indicados para la influenza A, actualmente no se recomiendan debido a su resistencia generalizada.
- Los medicamentos antivirales que se recomiendan son los inhibidores de la neuraminidasa: oseltamivir para administración oral, zanamivir, para administración por inhalación y peramivir para administración intravenosa. (disponible en otros países).
Factores Determinantes
- Uso de antimicrobianos: uso excesivo, dosis inapropiada y mal uso.
- Prácticas pobres de prevención y control de infecciones: pueden aumentar la propagación de infecciones resistentes a medicamentos. Esto incluye condiciones inadecuadas de sanitización, higiene pobre en manos y manejo inapropiado de alimentos (en el hospital, otros escenarios de atención a la salud y en casa).
- El uso de antimicrobianos falsos, sub-estándar o de baja calidad, a menudo contienen dosis terapéuticas sub-óptimas que no erradican a la bacteria.
- Sistemas de vigilancia insuficientes para monitorear globalmente el uso y resistencia a los antimicrobianos.
- Falta de inversión en la generación de antimicrobianos nuevos para reemplazar antimicrobianos existentes.
- Falta de apego a las recomendaciones de vacunación.
- Falta de apego al esquema terapéutico.
La Resistencia Antimicrobiana
Actualmente responsable por la muerte de 700,000 personas cada año debido a enfermedades resistentes a los medicamentos y se esperan que sean 10,000,000 millones de muertes para 2050.
Como una pandemia presente y creciente, la RAM puede considerarse una parte central de la preparación para una futura pandemia.
Los niveles crecientes de RAM hacen que las infecciones en humanos, animales y plantas sean más difíciles de tratar, amenazando los logros recientes en áreas clave de: salud mundial, seguridad alimentaria y crecimiento económico y desarrollo
Uso de Antimicrobianos y Tratamiento de IVRA
Las IVRA agudas son las enfermedades más comunes dentro de la atención primaria 1, con síntomas como odinofagia, congestión y escurrimiento nasal, cefalea, tos y otalgia
Las IVRA suelen tratarse con antimicrobianos; sin embargo, la mayoría de pacientes no lo requiere. 1-3
Adultos: 2-3
IVRA por año 4
Niños: Hasta 8
IVRA por año 4
1.8 millones
de casos globales reportados al año 5
Iniciativa educativa en el marco de la Agenda 2030, en alianza de:
