Módulo 5. Condiciones especiales durante el embarazo. Estrategias nutricionales para su control

Existen situaciones especiales en las mujeres en edad fértil que pudieran condicionar la salud durante el embarazo; por esto, es importante identificarlas y prevenir complicaciones, tanto en la madre como en el bebé. Una vez que se detecten estos posibles escenarios en la mujer, podremos brindar soporte oportuno y evitar la progresión a posibles complicaciones.

Las condiciones o situaciones especiales que pueden llegar a condicionar la salud de la madre son anemia, sobrepeso u obesidad, infección por VIH y embarazo múltiple; las complicaciones más comunes del embarazo son diabetes gestacional y trastornos hipertensivos (hipertensión gestacional y preeclampsia).
Durante este curso aprenderás: A identificar condiciones nutricionales que puedan complicar la salud durante el embarazo, como el sobrepeso u obesidad, así como recomendar un tratamiento nutricional adecuado para evitar la progresión de complicaciones, como diabetes gestacional, trastornos hipertensivos y anemia. También aprenderás a establecer estrategias alimentarias para mantener una buena nutrición en casos de VIH y embarazo múltiple.

Contenidos temáticos de los subtemas: 

0. Sobrepeso y obesidad* 

1. Diabetes mellitus gestacional

2. Trastornos hipertensivos del embarazo

3. Anemia

4. VIH y Sida

5. Embarazo múltiple

6. Conclusión

*Por ser un tema planteado en el módulo 3, el tema sobrepeso y obesidad no se abordará en este módulo, pero se mencionan por ser situaciones especiales a las que se debe prestar atención, porque pueden llegar a condicionar la salud de la madre.

Condiciones especiales durante el embarazo. Estrategias nutricionales para su control

Es importante identificar condiciones o situaciones especiales en la mujer en etapa reproductiva, para prevenir complicaciones durante el embarazo y a lo largo de la vida, tanto en la madre como en el bebé. Una vez que se detecten estos posibles escenarios en la mujer, podremos brindar soporte oportuno y evitar la progresión a posibles complicaciones.

Las condiciones o situaciones especiales que pueden llegar a condicionar la salud de la madre son: anemia, sobrepeso u obesidad, infección por vih y embarazo múltiple, las cuales incrementan el riesgo de complicaciones durante el embarazo. Las complicaciones más comunes del embarazo son la diabetes gestacional y los trastornos hipertensivos (hipertensión gestacional y preeclampsia). A continuación, mencionaremos algunas estadísticas sobre estas condiciones especiales:

  • Sobrepeso u obesidad: se estima que aproximadamente una de cada cuatro complicaciones del embarazo son atribuidas al sobrepeso u obesidad de la madre; entre ellas, la diabetes gestacional y los trastornos hipertensivos del embarazo.
  • Diabetes gestacional: más del 90% de los casos de diabetes que complican a un embarazo son casos de diabetes gestacional (Secretaría de Salud, 2009, 2016; Font-López y Gutiérrez-Castañeda, 2017).
  • Trastornos hipertensivos: están asociados con severas complicaciones maternas, al ocasionar alrededor de 50 mil muertes maternas y 900 mil perinatales. En Latinoamérica, la preeclampsia es la causante de 25.7% de las muertes maternas y su incidencia ha aumentado en un 25% en los últimos 20 años (Secretaría de Salud, 2009; CENETEC, 2017).
  • Anemia: se estima a nivel mundial, que más del 40% de las mujeres embarazadas tienen anemia, con variaciones en la prevalencia a nivel regional (Organización Mundial de la Salud, 2018; Secretaría de Salud, 2009; CENETEC, 2017; Auerbach y Landy, 2020).
  • VIH: En el año 2017, aproximadamente 18.2 millones de mujeres de 15 años o más vivían con VIH. Las adolescentes y los jóvenes se veían particularmente afectados; de 5000 personas que adquieren el VIH diariamente, el 43% son mujeres y el 19% son mujeres jóvenes (de entre 15 y 24 años de edad) (García Patiño, Hernández Forcada y López Uribe, 2019).
  • Embarazo múltiple: suele asociarse con una mayor proporción de complicaciones, ya que existe un riesgo de hasta el 17% de prematurez con nacimiento, antes de las 37 semanas de gestación, y riesgo del 23%, antes de las 32 semanas (Secretaría de Salud, 2013).
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Referencias

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